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寶寶乳糖不耐受的“元兇”是乳糖?乳糖可不背鍋~

時(shí)間:2023-01-19點(diǎn)擊次數(shù):2688信息來源:

孩子在成長過程中難免會(huì)遇到各種各樣的問題,疾病總是較不討人喜歡的。

其中,呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病占兒科疾病的絕大多數(shù)。乳糖不耐受是消化系統(tǒng)中常見的非傳染病,也是嬰兒非傳染性腹瀉的常見原因之一。研究報(bào)告稱,嬰兒乳糖不耐受的發(fā)病率為46.9%一70.0%。

什么是乳糖不耐受?嬰兒乳糖不耐受只能通過更換奶粉來解決?今日,重慶佑寶婦幼醫(yī)院將討論此問題。

乳糖不耐癥是一種食物不耐癥,可出現(xiàn)在各個(gè)年齡段的人群中,其根本原因是缺乏乳糖酶。

根據(jù)基因表型,乳糖酶在人群中的活性可分為三種類型(表型):

先天性乳糖酶缺乏(出生時(shí)缺乏) 缺乏原發(fā)性乳糖酶(出生時(shí)正常,隨年齡增長活性下降) 繼發(fā)性乳糖酶缺乏(由后天原因引起,去除后可恢復(fù))

在正常情況下,足月新生兒會(huì)產(chǎn)生足夠的乳糖酶來幫助他們消化和吸收乳糖。

2-3歲以后,不同的人表現(xiàn)出不同的乳糖酶,因?yàn)槌霾煌娜樘敲?。例如,大多?shù)歐洲人在生命周期中產(chǎn)生足夠的乳糖酶,但大多數(shù)亞洲和非洲人表現(xiàn)出活性逐漸下降的特點(diǎn),即原發(fā)性乳糖不耐受。

有些嬰兒在輪狀病毒腸炎后會(huì)有乳糖不耐受,這是腸炎后繼發(fā)性疾病的表現(xiàn)。

乳糖不耐癥的主要癥狀:

進(jìn)食乳糖含量過高的食物后,有一種或多種食物,包括惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等;腹瀉主要是稀水或無粘液,常伴有泡沫和酸味;

有些嬰兒可能會(huì)因?yàn)槊洑獠幻鞫秤徽瘛?/p>

乳糖不耐受的嚴(yán)重程度因人而異,從輕微癥狀到嚴(yán)重生長發(fā)育,甚至危及生命。

“乳糖” 主要來源于乳制品,能為人體提供維生素D和豐富的鈣,是人體重要的能量供應(yīng)物質(zhì)。對(duì)于以母乳和配方奶為主食的嬰兒尤為重要。

乳糖在正常情況下變成葡萄糖,在正常情況下被吸收。

由于乳糖酶的缺乏,未消化的乳糖到達(dá)結(jié)腸,成為腸道菌群的良好培養(yǎng)基。腸道菌群將乳糖分解成H2、CO乳酸、有機(jī)酸等物質(zhì)。

其中H2和CO2會(huì)導(dǎo)致腸脹氣,氣體積聚過多會(huì)導(dǎo)致腸脹氣。 腸,從而產(chǎn)生脹痛的感覺。

同時(shí),乳酸和有機(jī)酸會(huì)減少腸道PH值, 腸蠕動(dòng)引起腹瀉。

乳糖不耐受的治療措施

首先,減少乳糖的攝入量

對(duì)于乳糖哺乳母親應(yīng)盡量減少富含乳糖的食物,如奶酪、冰淇淋和蛋糕。

嬰幼兒用配方奶喂養(yǎng),盡量選擇不含乳糖的奶粉。

二是增加外源性乳糖酶

雖然這個(gè)概念還沒有被統(tǒng)一理解。但外源性乳糖酶的攝入對(duì)一些嬰兒有一定的影響,尤其是母乳喂養(yǎng)的嬰兒,如果有明顯的乳糖不耐受性,可以嘗試。

第三,類似于脫敏治療

研究還表明,乳糖攝入量的逐漸增加可以增加腸道的耐受性,并發(fā)揮同樣的作用。

簡而言之,對(duì)于脹氣、哭泣、泡沫酸原因不明的嬰兒,應(yīng)警惕乳糖不耐受的可能性,嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)治療,由醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo);癥狀可參照上述原則密切觀察兒童臨床表現(xiàn)的變化,特別是精神、食欲、尿量等,警惕脫水。

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